儿童腿疼可就诊于儿科、骨科、风湿免疫科或内分泌科,常见原因包括生长痛、外伤、关节炎及维生素D缺乏等。
儿童不明原因腿疼的首选科室,可排查生长痛或感染性疾病。生长痛多表现为夜间双下肢间歇性疼痛,无红肿发热体征,通常无须特殊治疗。
伴外伤史或活动受限时需优先考虑,可能涉及骨折、滑膜炎等。X线检查可明确是否存在骨骼异常,部分患儿需石膏固定或康复训练。
反复关节肿痛伴低热需警惕幼年特发性关节炎,该病与自身免疫异常有关。需进行抗核抗体检测,治疗常用布洛芬等非甾体抗炎药。
维生素D缺乏性佝偻病表现为下肢骨骼畸形伴随疼痛,可通过血清25-羟维生素D检测确诊。需补充维生素D3并增加阳光照射。
家长发现患儿腿疼持续超过3天或伴发热肿胀,应及时就医完善血常规、影像学等检查,日常注意避免剧烈运动并保证均衡营养。