什么人需要做宫颈活检

Question

什么人需要做宫颈活检

Answer 1

需要做宫颈活检的人群主要包括有异常阴道出血、长期高危型HPV感染、宫颈细胞学检查异常、医生肉眼观察宫颈病变可疑者等。

1、异常出血：

同房后出血或绝经后出血可能提示宫颈病变，需通过活检明确性质。此类患者需配合阴道镜评估出血范围，同时可遵医嘱使用宫血宁胶囊、断血流片、葆宫止血颗粒等药物控制出血。

2、HPV感染：

持续高危型HPV16/18感染超过1年者，即使细胞学正常也建议活检。这类人群需加强免疫调节，可遵医嘱使用重组人干扰素α2b栓、保妇康栓、抗HPV生物蛋白敷料等局部治疗。

3、细胞学异常：

TCT报告显示ASC-H、LSIL及以上病变时需病理确诊。常见于慢性宫颈炎患者，临床多表现为白带增多，可遵医嘱使用苦参凝胶、消糜栓、治糜灵栓等药物辅助治疗。

4、肉眼病变：

医生检查发现宫颈糜烂样改变、赘生物或可疑癌变灶时需活检。可能系宫颈上皮内瘤变，典型症状为接触性出血，确诊后可根据分级选择宫颈锥切术或LEEP术。

建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，活检前3天避免性生活，术后保持会阴清洁并定期复查。