胆总管结石是胆汁在胆总管中形成的固体沉积物，主要有胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石、继发性结石。
胆固醇结石主要由胆汁中胆固醇过饱和形成，可能与高脂饮食、肥胖等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、黄疸等症状，可通过熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、消石素等药物溶解。
胆色素结石与胆道感染、溶血性疾病有关，常见于胆红素代谢异常人群，可能伴随发热、陶土样便，需使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗感染药物联合胆舒胶囊治疗。
混合性结石含有胆固醇和胆色素成分，多与慢性胆囊炎、胆道蛔虫症相关，易引发胆绞痛、胰腺炎，建议采用胆宁片、消炎利胆片配合体外冲击波碎石。
继发性结石由胆囊结石迁移至胆总管导致，常见于胆囊收缩功能异常患者，可能诱发急性胆管炎，需行经内镜逆行胰胆管造影取石术或开腹手术清除。
日常需低脂饮食并规律进食，出现持续性腹痛或皮肤巩膜黄染时应及时就医，避免引发化脓性胆管炎等严重并发症。
