腹腔镜下子宫肌瘤剥除术适应症

Question

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术适应症

Answer 1

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术适用于症状性子宫肌瘤、不孕合并肌瘤、肌瘤快速增长、药物保守治疗无效等情况。

1、症状性肌瘤

月经量过多导致贫血、严重痛经或压迫症状如尿频便秘，肌瘤直径超过5厘米且影响生活质量，腹腔镜剥除可保留子宫功能。

2、合并不孕

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤压迫宫腔，导致胚胎着床障碍或反复流产，通过腹腔镜精准剥除有助于改善妊娠结局。

3、肌瘤快速增长

绝经前妇女肌瘤体积半年内增长超过妊娠3个月子宫大小，或绝经后肌瘤继续生长，需排除恶变可能后行手术治疗。

4、药物无效

促性腺激素释放激素类似物等药物治疗3-6个月后症状无改善，或停药后肌瘤快速复发，适合采用微创手术干预。

术后需遵医嘱定期复查超声，3个月内避免负重及剧烈运动，出现发热或异常出血应及时就医。