轻度脂肪肝可能无明显症状,重度脂肪肝可导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
脂肪肝可引起肝细胞损伤,导致肝功能异常。表现为食欲减退、乏力,可通过肝功能检查确诊。治疗包括戒酒、控制体重,药物可使用水飞蓟素胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片。
长期脂肪沉积会引发肝内炎症反应,激活肝星状细胞导致胶原沉积。患者可能出现肝区不适,可通过肝脏弹性检测诊断。建议控制血糖血脂,药物有吡非尼酮、己酮可可碱。
持续肝纤维化进展可出现假小叶形成。表现为腹水、脾大,需超声和血清学检查。治疗需限制蛋白摄入,必要时行肝移植手术。
肝硬化基础上可能发生肝细胞癌变。早期筛查依靠甲胎蛋白和影像学检查。治疗方案包括手术切除、靶向治疗等。
建议脂肪肝患者坚持低脂饮食,每周进行有氧运动,定期复查肝脏超声和肝功能指标。