多数轻症肠胃炎可自愈，但存在反复感染或并发症风险。胃肠炎自愈性主要受致病微生物毒性、免疫状态、基础疾病、年龄等因素影响。
诺如病毒或轮状病毒引起的胃肠炎通常3-7天自愈，建议补充口服补液盐预防脱水，儿童可服用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等肠道黏膜保护剂。
沙门氏菌或志贺菌感染需抗生素干预，伴随发热血便时禁用止泻药，成人可选用左氧氟沙星、阿奇霉素等，儿童需遵医嘱调整剂量。
蓝氏贾第鞭毛虫等寄生虫感染不会自愈，表现为慢性腹泻与营养吸收不良，确诊后需甲硝唑或替硝唑规范治疗两周以上。
持续呕吐腹泻可能导致低钾血症或肾功能损伤，老年患者可能出现中毒性巨结肠，糖尿病患者有酮症酸中毒风险。
发病期间建议采用低渣饮食，适量饮用含电解质的米汤或苹果汁，症状超过48小时或出现意识模糊需急诊处理。
