肠镜检查通常建议在出现便血、排便习惯改变、慢性腹痛或40岁以上人群常规筛查时进行，主要适应症有消化道出血、炎症性肠病监测、结肠癌筛查、肠息肉病史随访。
持续便血或黑便可能与消化道溃疡、血管畸形有关，需通过肠镜明确出血部位，同时可行内镜下止血治疗。
超过两周的便秘腹泻交替、大便变细等变化，可能提示肠道肿瘤或炎症，肠镜可鉴别克罗恩病、肠结核等疾病。
长期下腹痛伴随消瘦贫血时，肠镜能发现肠道肿瘤、憩室炎等器质性病变，对于功能性肠病也有鉴别意义。
有肠癌家族史、肠息肉病史者应定期复查，40岁以上人群建议每5-10年进行肠癌筛查，早期发现腺瘤性息肉可预防癌变。
检查前需按医嘱进行肠道准备，术后注意观察有无腹胀腹痛，饮食应从流质逐渐过渡到普食。
