肝硬化患者需注意戒酒限钠、规律监测、药物管理、避免感染等事项。控制病情进展主要有肝功能保护、并发症预防、营养支持、定期随访等方法。
酒精会加重肝损伤,须严格戒酒;每日钠摄入不超过2000毫克,避免高盐食品如腌制品、加工食品,减轻腹水和水肿症状。
每月复查肝功能、凝血功能,每3-6个月进行腹部超声或弹性成像检查,监测门静脉高压和肝癌风险,出现呕血或意识模糊需立即就医。
避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,利尿剂需遵医嘱调整剂量,伴有食管静脉曲张者需服用普萘洛尔降低出血风险,禁用非甾体抗炎药。
及时接种甲肝、乙肝、流感及肺炎疫苗,接触生食后彻底洗手,出现发热或腹痛需排查自发性腹膜炎,严重感染易诱发肝衰竭。
日常保证优质蛋白摄入如鱼肉豆制品,适量补充维生素D和钙,避免剧烈运动防止食管静脉破裂,保持皮肤清洁以减轻瘙痒症状。