灌肠后腹痛剧烈可能与操作刺激、肠道痉挛、肠黏膜损伤或感染等因素有关，可通过热敷、解痉药物、抗感染治疗及调整灌肠方式缓解。
1、操作刺激灌肠导管插入或液体压力可能刺激肠壁，引发短暂性疼痛。建议暂停灌肠并卧床休息，疼痛持续需排除肠穿孔。
2、肠道痉挛低温灌肠液或快速灌注可能诱发肠痉挛。可用热水袋热敷腹部，严重者可遵医嘱使用山莨菪碱、颠茄片等解痉药物。
3、肠黏膜损伤操作不当可能导致直肠黏膜擦伤，表现为刺痛伴少量出血。需停用灌肠并口服康复新液促进黏膜修复，出血明显时就医。
4、感染风险器械污染或肠道菌群失衡可能引发感染性腹痛。若出现发热或脓血便，需及时使用诺氟沙星、蒙脱石散等药物控制感染。
灌肠后应选择适宜温度的无菌溶液，操作动作轻柔，疼痛超过6小时或加重需急诊排除肠穿孔等严重并发症。
