脓毒血症与败血症区别

Question

脓毒血症与败血症区别

Answer 1

脓毒血症与败血症的主要区别在于疾病严重程度和病理机制，脓毒血症是由感染引发的全身炎症反应综合征，败血症是脓毒血症合并器官功能障碍的严重阶段。

1、定义不同

脓毒血症指病原体感染引发全身炎症反应，临床表现为体温异常、心率增快等；败血症特指脓毒血症导致器官功能衰竭，存在血压下降、乳酸升高等休克表现。

2、诊断标准

脓毒血症需满足体温超过38℃或低于36℃、心率超过90次/分钟等指标；败血症需在脓毒血症基础上合并需要使用升压药的顽固性低血压或血乳酸超过2mmol/L。

3、病理机制

脓毒血症的病理基础是炎症因子风暴导致血管内皮损伤；败血症在此基础上出现微循环障碍、细胞代谢紊乱等不可逆器官损伤。

4、预后差异

脓毒血症经抗生素和液体复苏后死亡率约15％；败血症伴随多器官衰竭时死亡率超过40％，需进入重症监护室进行器官支持治疗。

出现持续高热伴意识改变等表现时应立即就医，早期规范使用抗生素是改善预后的关键，治疗期间需监测血常规及炎症指标变化。