牙龈萎缩患者能否做种植牙需结合牙槽骨状况评估,多数轻度萎缩通过骨增量手术后可以种植,严重萎缩伴骨吸收不足者需先进行软组织修复。
牙槽骨高度不足5毫米时无法直接种植,需先通过引导骨再生术或上颌窦提升术增加骨量,同时采用胶原膜覆盖促进成骨。
角化龈宽度不足2毫米需进行游离龈移植术,常用腭部黏膜作为供体,术后6-8周待移植组织稳定后再评估种植条件。
短种植体适用于垂直骨高度有限者,直径4毫米以下的窄径种植体可用于萎缩下颌前牙区,即刻负重种植需严格筛选适应证。
种植后需每3个月进行专业洁治,使用冲牙器和间隙刷清洁种植体周围,吸烟者需戒烟以降低边缘骨吸收风险。
存在糖尿病等系统性疾病患者需先控制原发病,种植后每日使用0.12%氯己定含漱液维护口腔卫生。