醋酸甲羟孕酮片的禁忌主要有严重肝功能不全、未明确诊断的阴道出血、已知或怀疑妊娠、对药物成分过敏等情况。
严重肝功能不全患者禁用醋酸甲羟孕酮片，药物可能加重肝脏代谢负担，导致肝功能进一步恶化。此类患者需在医生指导下选择替代治疗方案。
存在不明原因阴道出血时禁用该药，可能掩盖子宫内膜病变症状。需先进行妇科检查排除恶性肿瘤等器质性疾病。
孕妇使用可能干扰胎儿发育，导致先天性畸形。用药前必须进行妊娠测试确认，哺乳期妇女也需谨慎使用。
对醋酸甲羟孕酮或辅料成分过敏者禁用，可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前应详细询问过敏史。
使用醋酸甲羟孕酮片期间应定期监测肝功能，避免与利福平等肝药酶诱导剂联用，出现异常阴道出血或血栓症状需立即就医。
