孕酮偏低可能由黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、胎盘功能减退等原因引起,可通过药物补充、病因治疗、生活方式调整等方式改善。
1、黄体功能不足排卵后黄体分泌孕酮不足,表现为月经周期缩短或不规则出血。建议在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充,同时监测基础体温。
2、多囊卵巢综合征内分泌紊乱导致卵泡发育障碍,常伴随月经稀发和痤疮。需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗,必要时促排卵治疗。
3、甲状腺功能异常甲减或甲亢均会影响卵巢功能,可能伴乏力或心悸。需先治疗原发病,甲减患者可口服左甲状腺素钠,甲亢患者使用甲巯咪唑控制病情。
4、胎盘功能减退妊娠中晚期胎盘分泌孕酮下降,可能引发宫缩或胎儿生长受限。需住院监测,静脉滴注黄体酮注射液,配合硫酸镁抑制宫缩。
备孕或妊娠期发现孕酮偏低应尽早就诊,避免剧烈运动,适量食用豆制品和坚果有助于激素合成,所有药物须严格遵医嘱使用。