肝癌晚期合并骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、姑息治疗等方式缓解症状。骨转移通常由肿瘤细胞经血液扩散、局部骨质破坏、病理性骨折、神经压迫等原因引起。
1、镇痛治疗：使用阿片类药物如吗啡缓释片、非甾体抗炎药如塞来昔布、辅助镇痛药如加巴喷丁控制疼痛，需根据疼痛分级调整方案。
2、靶向治疗：针对特定基因突变采用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物，可能与血管生成因子过度表达、信号通路异常激活有关，常伴随病灶进展、碱性磷酸酶升高等表现。
3、放射治疗：对承重骨或疼痛明显部位实施局部放疗，可能与溶骨性破坏、成骨性反应相关，通常表现为活动受限、夜间痛加重。
4、姑息治疗：通过唑来膦酸抑制破骨细胞活性，配合营养支持、心理疏导等多学科协作，改善生存质量。
建议家属协助患者定期评估疼痛程度，避免剧烈运动防止病理性骨折，在医生指导下联合使用双膦酸盐类药物延缓骨相关事件发生。
