胃溃疡多数情况下不会直接转变为胃癌，但长期未治疗的胃溃疡可能增加胃癌风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激、溃疡反复发作、家族遗传史。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃溃疡常见病因，可能诱发胃黏膜萎缩和肠化生。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、慢性炎症刺激长期胃黏膜炎症可能导致细胞异常增生。建议定期胃镜监测，药物可选用雷贝拉唑、胶体果胶铋、铝碳酸镁。
3、溃疡反复发作反复发作的胃溃疡可能引起黏膜修复异常。需规范治疗溃疡并消除诱因，药物包括泮托拉唑、硫糖铝、替普瑞酮。
4、家族遗传史有胃癌家族史者溃疡癌变风险相对增高。建议高危人群每年胃镜检查，必要时进行组织活检。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，遵医嘱规范用药并定期复查胃镜，发现异常及时干预。
