对于瘫痪老人褥疮的护理，选择合适的床铺至关重要。瘫痪老人因长期卧床，局部组织持续受压易导致缺血缺氧，进而形成褥疮。预防和缓解褥疮的核心在于减轻压力、保持干燥与清洁，因此床铺的选择直接影响护理效果。
气垫床是预防和护理褥疮的首选工具。其通过电动气泵循环充放气，使身体受压部位不断变换压力点，有效改善局部血液循环。静态防压垫采用高密度海绵或凝胶材质，能均匀分散体重压力，适用于轻度风险患者。对于已形成褥疮的情况，需根据分期选择支撑方案：一期褥疮可使用泡沫敷料配合气垫床；二期以上褥疮需采用专业医疗级交替压力气垫床，并配合体位管理。
除专业床具外，还应配备吸湿透气的纯棉床单，避免使用化纤材质。床单需保持平整无褶皱，每日检查皮肤情况。对于大小便失禁患者，可加铺医用防水护垫，但需注意及时更换。清洁护理时应避免拖拽老人，防止摩擦损伤皮肤。
护理过程中需建立严格的翻身计划，每两小时调整体位，配合软枕支撑腰部、膝部等骨突部位。保持床铺清洁干燥，每日擦拭皮肤并观察颜色、温度变化。营养支持也至关重要，需保证足量蛋白质和维生素摄入，促进组织修复。
需特别注意，当褥疮出现组织坏死、深部感染或伴随发热时，应立即就医。长期不愈的褥疮可能引发骨髓炎或败血症，需进行清创手术并采用负压引流治疗。日常护理中应定期评估皮肤状况，及时调整护理方案。
