来例假黑色可能由宫寒瘀滞、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜炎等原因引起，月经颜色发黑通常与经血氧化或排出不畅有关。
长期受凉或贪食生冷导致经血凝固成块，表现为小腹冷痛伴黑褐色经血。建议热敷腹部并饮用姜糖水，可遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓胶囊等温经散寒药物。
熬夜或压力过大影响雌激素水平，经血在宫腔滞留时间过长氧化变黑。需调整作息并减少压力，若伴随月经紊乱可遵医嘱服用乌鸡白凤丸、逍遥丸、益母草颗粒调理。
阴道炎或宫颈炎可能导致经血混合炎性分泌物变黑，通常伴有异味或外阴瘙痒。需妇科检查确诊后使用甲硝唑片、保妇康栓、妇科千金片等抗感染药物。
子宫内膜感染会伴随黑色经血与下腹坠痛，可能与既往宫腔操作史有关。需抗生素治疗如头孢克肟片、左氧氟沙星片，配合康妇炎胶囊等中成药消炎。
月经期间注意保暖避免剧烈运动，持续出现黑色经血需做B超及性激素检查，排除器质性病变。
