心衰引起贫血可通过补充铁剂、改善饮食、药物治疗、输血治疗、控制心衰等方式治疗。心衰引起贫血通常与铁吸收障碍、慢性炎症、红细胞生成减少、药物副作用、营养不良等原因有关。
1、铁剂补充：心衰患者常因胃肠道淤血导致铁吸收障碍，需补充铁剂如硫酸亚铁片300mg/次，每日3次、多糖铁复合物胶囊150mg/次，每日1次等，以改善贫血症状。
2、饮食调整：增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等，同时搭配富含维生素C的水果如橙子、草莓，促进铁的吸收，改善贫血。
3、药物治疗：贫血严重时可使用促红细胞生成素EPO皮下注射，剂量为50-100单位/公斤体重，每周3次，刺激红细胞生成，缓解贫血。
4、输血治疗：对于重度贫血患者，血红蛋白低于70g/L时，可考虑输注浓缩红细胞，每次200-400ml，迅速提升血红蛋白水平，改善组织缺氧。
5、心衰控制：积极治疗心衰原发病，使用利尿剂如呋塞米20-40mg/次，每日1次、ACEI类药物如依那普利5-10mg/次，每日1次，减轻心脏负担，改善贫血相关症状。
心衰患者应保持低盐饮食，每日盐摄入量控制在3-5g，避免加重心脏负担。适当进行有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟，增强心肺功能。定期监测血红蛋白、铁蛋白等指标，及时调整治疗方案，预防贫血加重。
