宝宝发烧39.5摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、调节环境温度、及时就医等方式处理。高热通常由感染性因素、免疫反应、脱水、环境过热、潜在疾病等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度为宜。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。物理降温期间需持续监测体温变化，若30分钟内体温未降或继续升高需结合其他措施。
2、药物退热：
体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物，常用儿童剂型包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。使用前需核对月龄体重对应剂量，两种药物间隔时间不少于4小时，24小时内用药不超过4次。注意观察用药后是否出现皮疹、呕吐等不良反应，蚕豆病患儿禁用部分退热药物。
3、补充水分：
发热时水分蒸发量增加，每升高1摄氏度体温需额外补充10％液体量。可给予母乳、配方奶、口服补液盐或温开水，少量多次喂服。观察排尿情况，若4小时无排尿或尿量明显减少提示脱水。避免饮用含糖饮料或果汁，可能加重胃肠负担。
4、环境调节：
保持室温在24-26摄氏度，湿度50％-60％为宜。穿着纯棉单层衣物，避免包裹过厚影响散热。定时开窗通风但避免直吹冷风，使用空调时温度不宜低于24摄氏度。发热期间减少活动量，保持安静休息状态。
5、就医指征：
3月龄以下婴儿发热需立即就医。大于3月龄患儿出现持续高热超过24小时、精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸急促、拒绝进食等情况应及时就诊。就医时需向医生详细描述发热起始时间、最高温度、伴随症状及已采取的措施，必要时进行血常规等检查明确病因。
发热期间建议保持清淡饮食，可选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻或高蛋白饮食。体温下降后可能出现多汗，需及时擦干并更换衣物预防着凉。恢复期每日保证12-14小时睡眠，暂停疫苗接种直至痊愈后1周。家中可备电子体温计、退热贴等物品，定期校准体温计准确性。观察体温波动规律，记录发热日志有助于医生判断病情。保持居室空气流通，家庭成员注意手卫生以防交叉感染。
中暑引起的发热通常在1-3天内逐渐消退，具体时间与中暑程度、降温措施及个体差异有关。
轻度中暑发热通常在1天内缓解，及时脱离高温环境、补充水分并采取物理降温后，体温可较快恢复正常。若伴有头晕、恶心等症状，需保持平卧休息，避免继续暴露于高温环境。中度中暑发热可能持续1-2天，除物理降温外，需在医生指导下使用退热药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等，同时监测电解质平衡。重度中暑如热射病导致的发热可能持续2-3天或更久，需立即就医，通过静脉补液、器官功能支持等综合治疗控制体温，此阶段自行退烧概率较低，延误治疗可能引发多器官衰竭。退烧过程中需避免剧烈运动，保持环境通风，穿着宽松透气的衣物，重复进行体温监测。
中暑退烧后仍须观察24-48小时，防止体温反弹。恢复期应避免再次暴露于高温环境，每日饮水不少于2000毫升，可适量补充含电解质的运动饮料。饮食以清淡易消化的流质或半流质为主，如粥类、果蔬汁，避免高脂高糖食物加重胃肠负担。若退烧后出现意识模糊、持续头痛或尿量减少，需立即复诊。儿童、老年人及慢性病患者退烧后建议就医评估是否存在潜在并发症。
