月经来左下腹疼痛常见于原发性痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿扭转等情况，疼痛程度从生理性不适到病理性病变不等。
可能与前列腺素分泌过多导致子宫收缩有关，表现为周期性下腹坠胀。可通过布洛芬、酮洛芬、萘普生等药物缓解疼痛，热敷有助于减轻症状。
多与衣原体或淋球菌感染有关，除疼痛外常伴有异常分泌物。需进行抗生素治疗如多西环素、头孢曲松、甲硝唑，急性期需卧床休息。
异位内膜组织在卵巢或盆腔种植导致，疼痛呈进行性加重。可用醋酸亮丙瑞林、达那唑、孕三烯酮等药物抑制内膜生长，严重者需手术。
体位改变可能诱发囊肿蒂部扭转，突发剧烈疼痛伴恶心呕吐。属于妇科急症需立即手术，常见术式包括腹腔镜下囊肿剥除或附件切除术。
经期适当进食温补食物如红糖姜茶，避免剧烈运动，持续剧烈疼痛或伴随发热等异常症状应及时就医排查。
