急性胃炎是胃黏膜的急性炎症,常见病因有药物刺激、酒精损害、细菌感染、应激反应等,表现为上腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状,多数患者通过抑酸护胃治疗可缓解。
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林会损伤胃黏膜屏障,治疗需停用致病药物,并遵医嘱使用瑞巴派特等胃黏膜保护剂,伴有烧心时可口服铝碳酸镁。
大量饮酒直接腐蚀胃黏膜导致充血水肿,戒酒是首要措施,急性期可静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑,呕吐严重者可短期使用甲氧氯普胺。
幽门螺杆菌感染可引发急性活动性炎症,需通过碳13呼气试验确诊,根治方案包含枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,疗程一般为14天。
严重创伤或大手术后可能发生应激性胃炎,预防性使用奥美拉唑可降低出血风险,已出现呕血需禁食并静脉滴注生长抑素类似物。
发作期应选择米粥、馒头等低纤维食物,避免辛辣刺激饮食,症状持续超过48小时或出现呕血黑便需及时消化内科就诊。