地屈孕酮片的禁忌症主要有严重肝功能障碍、已知或怀疑孕激素依赖性肿瘤、不明原因阴道出血、血栓性疾病或病史。
1.严重肝功能障碍肝功能不全患者禁用该药,因药物代谢可能加重肝脏负担,表现为黄疸或转氨酶升高,需定期监测肝功能指标。
2.孕激素依赖性肿瘤乳腺癌、脑膜瘤等激素敏感型肿瘤患者禁用,该药可能刺激肿瘤生长,治疗前需完善乳腺超声等检查。
3.不明原因阴道出血异常子宫出血未明确诊断前禁用,可能掩盖子宫内膜病变症状,需先进行妇科检查和超声评估。
4.血栓性疾病深静脉血栓、肺栓塞患者或家族史者禁用,孕激素可能增加血液凝固风险,用药期间需观察下肢肿胀等血栓征兆。
使用地屈孕酮片前应全面评估病史,用药期间避免高脂饮食并保持适度运动,出现头痛或视觉异常应立即停药就医。