肾病综合征可分为微小病变型、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾炎等病理类型。
1、微小病变型
显微镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合，临床表现为突发重度蛋白尿，对糖皮质激素治疗敏感。
2、局灶节段性硬化
部分肾小球发生节段性硬化，多伴随高血压和血尿，预后相对较差，可能进展至终末期肾病。
3、膜性肾病
肾小球基底膜弥漫性增厚，常见于中老年患者，部分病例与恶性肿瘤或自身免疫病相关。
4、系膜增生性肾炎
系膜细胞及基质弥漫增生，部分病例由IgA肾病发展而来，需要肾活检明确病理特征。
确诊需结合临床表现、实验室检查和肾穿刺病理结果，建议患者定期监测肾功能并遵医嘱规范治疗。
