高尿酸血症肾病的诊断主要通过血尿酸检测、尿液检查、影像学检查和肾活检四种方式确认。
1、血尿酸检测
空腹血尿酸水平超过420微摩尔每升可确诊高尿酸血症，结合肾功能异常可初步怀疑肾脏受累。
2、尿液检查
尿常规可见蛋白尿、血尿，尿尿酸排泄量测定有助于区分排泄不良型与生成过多型。
3、影像学检查
肾脏B超可观察结石及肾实质损害，CT能更精准显示尿酸盐结晶沉积导致的肾脏结构改变。
4、肾活检
病理发现肾小管间质尿酸盐结晶沉积伴炎性浸润是诊断金标准，但属于有创检查需谨慎选择。
建议确诊患者限制高嘌呤饮食并定期监测肾功能，急性发作期需遵医嘱使用降尿酸药物控制病情进展。
