iga肾病系膜增生性肾小球肾炎

Question

iga肾病系膜增生性肾小球肾炎

Answer 1

IgA肾病系膜增生性肾小球肾炎是一种以IgA沉积为特征的慢性肾脏疾病，常见表现为血尿、蛋白尿，病情进展可能发展为肾功能衰竭。

1、遗传因素

部分患者存在遗传易感性，家族中有肾脏病史者患病概率增高。治疗需定期监测肾功能，药物可选用缬沙坦、贝那普利或雷米普利。

2、感染诱发

呼吸道或消化道感染后可能诱发免疫复合物沉积。日常需注意预防感染，急性期可使用头孢类抗生素。

3、免疫紊乱

IgA生成异常导致系膜区免疫复合物沉积。表现为持续性镜下血尿，可选用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

4、高血压加速

合并高血压会加速肾小球硬化。需严格控制血压在130/80mmHg以下，常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦。

患者应低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，每3-6个月复查尿常规和肾功能，出现水肿或尿量减少需及时就诊。