肾病能否治愈主要与疾病类型及分期有关,早期肾病综合征、肾炎等可通过药物控制稳定,终末期肾衰竭需依赖透析或肾移植。
膜性肾病、微小病变型肾病等可通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司,部分患者可实现临床痊愈。
糖尿病肾病、高血压肾损害等需要长期控制原发病,使用缬沙坦、阿托伐他汀等药物延缓肾功能恶化,通常无法完全逆转但可稳定病情。
由感染、药物中毒等引起的急性肾小管坏死,在消除诱因并采用肾脏替代治疗后,多数患者肾功能可完全恢复。
肾小球滤过率低于15ml/min时需血液透析或腹膜透析维持生命,肾移植是唯一根治手段,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
肾病患者应严格控制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如蛋清、鱼肉,避免高盐高钾饮食,定期监测血压和尿蛋白指标。