血液透析常见并发症主要包括轻度失衡综合征、低血压、肌肉痉挛、心律失常、透析器反应、出血倾向、感染、贫血、电解质紊乱、高血压、心力衰竭、血栓形成、继发性甲状旁腺功能亢进及淀粉样变性。
多发生于首次透析或高效透析时，与尿素氮快速清除导致渗透压梯度改变有关。表现为头痛恶心呕吐，可采用降低血流量、高渗盐水静滴缓解，药物可使用甘露醇、苯海拉明、地塞米松。
主要与超滤过快、自主神经功能紊乱有关，伴随头晕冷汗。调整干体重设定、降低超滤速率，药物可用盐酸米多君、生脉注射液、左卡尼汀。
常因低钠血症或快速脱水导致腓肠肌痉挛。调整透析液钠浓度，局部按摩热敷，药物可选用葡萄糖酸钙、硫酸奎宁、盐酸乙哌立松。
多与电解质紊乱有关，尤其低钾血症。需心电监护并及时纠正电解质，药物可用胺碘酮、利多卡因、门冬氨酸钾镁。
维持性血液透析患者需定期监测钙磷代谢及营养指标，严格限制水分摄入，透析间期体重增长控制在干体重的3-5％以内。
