什么是原发性肾小球疾病

Question

什么是原发性肾小球疾病

Answer 1

原发性肾小球疾病是一组起源于肾小球自身结构或功能异常的疾病，主要包括微小病变肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等类型。

1、微小病变肾病

肾小球滤过膜电荷屏障受损导致大量蛋白尿，儿童患者多见。常表现为突发性肾病综合征，对糖皮质激素治疗敏感。

2、系膜增生性肾炎

系膜细胞增生伴免疫复合物沉积，可见血尿和蛋白尿。IgA肾病是该类型的常见亚型，部分病例可进展至肾功能不全。

3、膜性肾病

肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积导致弥漫性增厚，中老年人群高发。80％患者表现为肾病综合征，部分可能自发缓解。

4、局灶节段性硬化

肾小球局灶节段性瘢痕形成，多伴随蛋白尿和高血压。预后较差，约半数患者在10年内进展至终末期肾病。

建议患者定期监测血压和尿常规，控制蛋白质摄入量，避免使用肾毒性药物并及时就医进行肾穿刺病理检查明确诊断。