下肢水肿可能由轻度静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征、深静脉血栓等疾病引起,鉴别需结合症状特点和辅助检查。
下肢静脉瓣膜功能减退导致血液淤积,表现为午后加重、晨起减轻的对称性水肿,可通过弹力袜压迫治疗改善循环。
右心衰时体循环淤血引起双下肢凹陷性水肿,常伴颈静脉怒张和肝肿大,需利尿剂治疗同时控制原发心脏病。
低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,出现颜面及下肢重度水肿伴大量蛋白尿,需激素治疗并补充白蛋白。
单侧下肢突发肿胀伴疼痛和皮温升高是特征表现,超声检查可确诊,需抗凝治疗预防肺栓塞发生。
建议出现持续水肿时监测体重变化,限制钠盐摄入并抬高患肢,及时完善尿常规、超声心动图等检查明确病因。