儿童肾病综合征多数情况下可以治愈。治疗主要包括激素治疗、免疫抑制剂、控制并发症和长期随访管理,少数患者可能出现复发或慢性化进展。
泼尼松等糖皮质激素是首选药物,80%患儿在4-6周内尿蛋白转阴。家长需严格遵医嘱调整剂量,观察水肿消退和尿量变化情况。
对于激素依赖或频繁复发者,可选用环磷酰胺、他克莫司等药物。家长需定期监测血药浓度和肝肾功能,注意预防感染。
针对低蛋白血症可使用白蛋白输注,高脂血症需用阿托伐他汀。家长应记录每日体重和尿量,警惕血栓、急性肾衰等急症。
缓解期仍须维持低盐优质蛋白饮食,每3-6个月复查尿常规。避免剧烈运动和疫苗接种,预防上呼吸道感染诱发复发。
建议每日摄入适量牛奶、鱼肉等优质蛋白,限制腌制食品,保持适度活动量。出现尿液泡沫增多或眼睑浮肿时及时复诊。