有子宫肌瘤的女性一般可以做人流，但需根据肌瘤位置、大小及并发症风险综合评估。子宫肌瘤合并妊娠时，手术难度和出血风险可能增加，需由专业医生评估后选择合适方案。
子宫肌瘤位于肌壁间或浆膜下且体积较小时，通常不影响人流手术操作。这类肌瘤未压迫宫腔或宫颈管，手术器械可正常进入宫腔完成妊娠组织清除。术前需通过超声明确肌瘤与妊娠囊的位置关系，术中采用超声引导可降低穿孔风险。术后需加强抗感染治疗，预防子宫内膜炎等并发症。
当肌瘤为黏膜下类型或直径超过5厘米时，可能阻碍手术器械进入宫腔或影响妊娠组织完全清除。这类情况需考虑宫腔镜联合手术，先处理肌瘤再终止妊娠。若肌瘤导致宫腔严重变形，可能需要分次手术或改用药物流产方案。术中可能出现宫缩乏力性出血，需备好止血药物和输血准备。
术后应密切观察阴道出血量和腹痛情况，遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫复旧，头孢克洛分散片预防感染。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，纠正贫血状态。三个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查肌瘤变化情况。若出现发热、持续腹痛或异常出血，需立即返院检查。
