先天性扁平足手术通常包括软组织重建、骨性矫正和关节融合三类主要术式。手术需根据患者年龄、畸形程度及关节稳定性综合评估，常见术式有跟骨内移截骨术、距下关节制动术、腓骨长肌腱转位术等。
软组织重建手术适用于柔韧性扁平足早期干预，通过调整肌腱张力恢复足弓力学平衡。跟骨内移截骨术可纠正后足外翻，术中需在跟骨外侧作切口，使用螺钉固定截骨块。距下关节制动术多用于儿童，将生物相容性植入物置入跗骨窦限制过度活动。腓骨长肌腱转位术常联合其他术式进行，将肌腱改道至足内侧增强支撑。关节融合术针对严重固定性畸形，通过永久固定病变关节缓解疼痛，但会牺牲部分活动功能。
术后需佩戴支具6-8周保护修复结构，康复期应循序渐进开展踝泵训练、足底筋膜牵拉等物理治疗。日常建议选择足弓支撑鞋垫，避免长时间站立或剧烈跑跳，定期复查评估骨骼发育情况。若出现切口红肿、持续疼痛或活动障碍需及时复诊。
