尿常规白细胞500属于明显升高，提示可能存在泌尿系统感染或其他炎症性疾病，建议及时就医明确病因。
尿常规中白细胞正常参考值通常为0-5个/高倍视野，白细胞500意味着每高倍视野下白细胞数量显著超标。这种情况常见于急性膀胱炎、肾盂肾炎等细菌性尿路感染，患者可能伴随尿频尿急尿痛、下腹坠胀感或发热症状。部分非感染因素如间质性肾炎、泌尿系统结石或肿瘤也可能导致白细胞升高，但通常伴随血尿或腰部疼痛等表现。
少数情况下，标本污染可能造成假阳性结果。女性月经期分泌物混入尿液、未规范清洁外阴即留取中段尿，或容器消毒不彻底等情况，都可能使检测值异常增高。某些自身免疫性疾病如狼疮性肾炎也可能引起无菌性白细胞尿，但通常伴有蛋白尿和管型尿等异常。
建议复查尿常规并完善尿培养检查，明确是否存在病原微生物感染。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及会阴部清洁不当。出现寒战高热、腰痛或血尿等症状时须立即就诊，必要时需进行泌尿系统超声或CT等影像学检查。治疗期间应禁止饮酒及辛辣刺激饮食，按医嘱完成全程抗感染治疗以防复发。
