原发性痛经可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、腹腔镜检查等方式诊断。
1、妇科检查
医生通过触诊排除盆腔器质性病变,观察子宫位置及附件区有无压痛,必要时进行分泌物检测。
2、超声检查
经阴道或腹部超声可直观显示子宫形态,排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病。
3、激素检测
月经周期第2-4天抽血检查促卵泡激素、雌二醇等指标,评估是否存在内分泌紊乱。
4、腹腔镜检查
对于难治性痛经患者,腹腔镜能直接观察盆腔情况,是诊断子宫内膜异位症的金标准。
建议检查前记录3个月经周期的疼痛特点,避免经期剧烈运动,检查当日穿着宽松衣物便于操作。