只有一个睾丸通常是正常的，可能由先天性单侧睾丸缺如、隐睾手术切除或外伤等因素导致。单侧睾丸缺失一般不影响性功能和生育能力，但需定期检查剩余睾丸的健康状况。
先天性单侧睾丸缺如属于胚胎发育异常，发生率较低，患者出生时即表现为阴囊内仅有一个睾丸。这种情况无须特殊治疗，但需关注剩余睾丸是否存在隐睾或扭转风险。隐睾手术切除多发生在儿童期，因未降入阴囊的睾丸可能恶变或影响生育，手术切除后需每年复查超声和激素水平。外伤性睾丸缺失常见于运动损伤或事故，剩余睾丸通常会代偿性增大以维持正常睾酮分泌。
极少数情况下，单侧睾丸缺失可能伴随克氏综合征等染色体异常，表现为青春期发育迟缓、乳房女性化。若剩余睾丸出现体积缩小、质地变硬或疼痛，需警惕睾丸肿瘤或内分泌功能障碍。长期单侧睾丸患者应避免剧烈碰撞，建议每1-2年检测睾酮水平和精液质量。
保持规律作息和适度运动有助于维持睾丸功能，避免穿紧身裤或长时间泡温泉。发现阴囊空虚或异常肿块时，应及时到泌尿外科就诊评估。单侧睾丸患者通过科学管理，多数可拥有正常的性生活与生育能力。
