炔雌醇环丙孕酮片是一种复方短效避孕药,主要用于女性避孕、调节月经周期及治疗雄激素依赖性疾病。其主要成分为炔雌醇和环丙孕酮,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质发挥避孕作用。
1、避孕机制:
炔雌醇通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴,减少促卵泡激素和促黄体生成素分泌,从而抑制卵巢排卵。环丙孕酮可增加宫颈黏液黏稠度,阻碍精子穿透,同时使子宫内膜变薄不利于受精卵着床。
2、多囊卵巢治疗:
该药常用于多囊卵巢综合征的药物治疗。环丙孕酮作为抗雄激素成分,能改善痤疮、多毛等高雄激素表现,炔雌醇则帮助建立规律月经周期,需连续服用21天后停药7天。
3、痤疮改善:
对于中度炎症性痤疮,该药通过降低游离睾酮水平减少皮脂分泌。治疗需持续3-6个月见效,常见不良反应包括乳房胀痛、突破性出血,严重肝功能异常者禁用。
4、用药注意事项:
用药前需排除妊娠及血栓风险因素,服药期间定期监测血压和肝功能。漏服超过12小时需采取额外避孕措施,避免与利福平等肝酶诱导剂联用。
5、禁忌人群:
哺乳期女性、严重心血管疾病患者、既往有静脉血栓史者禁用。35岁以上吸烟女性需评估血栓风险,偏头痛伴随先兆症状者应停药。
使用期间建议保持均衡饮食,适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、菠菜,有助于缓解可能出现的情绪波动。规律有氧运动可降低血栓风险,但需避免剧烈运动引发脱水。用药初期可能出现轻微恶心,建议随餐服用。每年需进行妇科检查,包括乳腺超声和宫颈癌筛查,长期使用者应监测骨密度变化。