动脉瘤2毫米一般建议保守治疗，若伴随高风险因素或症状进展可考虑介入治疗。动脉瘤的处理方式需结合位置、生长速度及患者基础疾病综合评估。
保守治疗适用于多数无症状且稳定的2毫米动脉瘤。通过定期影像学检查监测动脉瘤变化，间隔3-6个月进行CT血管造影或磁共振血管成像。控制高血压等基础疾病，避免剧烈运动及情绪激动。使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可能降低血栓风险，但需警惕出血并发症。戒烟限酒、低盐饮食有助于减缓血管病变进展。
介入治疗适用于破裂风险较高的2毫米动脉瘤。若动脉瘤位于后循环或形态不规则，血管内栓塞术可选用铂金弹簧圈或血流导向装置。开颅夹闭术对宽颈动脉瘤更有效，但创伤较大。介入后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓，并监测肝功能。术后1年内每3个月复查血管影像，观察是否出现内漏或复发。
建议每6个月进行神经系统评估，若出现突发头痛、视力变化需立即就诊。保持血压低于140/90mmHg，避免便秘和重体力劳动。饮食中增加深海鱼类和坚果摄入有助于血管健康，同时需控制咖啡因摄入量。
