小儿静脉麻醉的危害主要包括呼吸抑制、过敏反应、循环系统波动及术后恶心呕吐,多数情况下风险可控但需严格评估。
1、呼吸抑制麻醉药物可能抑制呼吸中枢,导致血氧饱和度下降,需通过术前禁食、术中监测氧合及备好气管插管设备预防。
2、过敏反应少数患儿对麻醉药物出现皮疹、支气管痉挛等过敏反应,术前应详细询问过敏史并备好肾上腺素等急救药物。
3、循环波动丙泊酚等药物可能引起血压下降或心率失常,需持续心电监护并调整输液速度,尤其对先天性心脏病患儿更需谨慎。
4、术后呕吐约三成患儿术后出现恶心呕吐,可能与麻醉药物刺激延髓呕吐中枢有关,可预防性使用昂丹司琼等止吐药物。
家长需配合医生完成术前评估,术后注意观察患儿意识恢复情况,6小时内避免进食以防误吸,出现异常及时告知医护人员。