脑积水一般能治好，具体治疗效果与病因、病情严重程度以及治疗时机有关。脑积水是由于脑脊液循环障碍导致脑室系统内液体异常积聚的疾病，可通过手术治疗、药物治疗等方式干预。
对于先天性脑积水或早期发现的交通性脑积水，通过脑室腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等手术方式，多数患者脑脊液循环可恢复正常，症状明显改善。轻度脑积水患者可能仅需定期复查，部分病例在病因解除后积水可自行吸收。药物治疗如乙酰唑胺片可暂时减少脑脊液分泌，为手术争取时间。
若脑积水合并严重脑损伤、恶性肿瘤或治疗延误导致不可逆脑萎缩，可能遗留智力障碍、运动功能障碍等后遗症。晚期正常压力脑积水患者即使手术，步态异常等症状也可能无法完全恢复。感染性脑积水需先控制颅内感染再处理积水，治疗周期相对较长。
确诊脑积水后应尽早就医，由神经外科医生评估选择个体化方案。术后需定期进行头颅CT复查分流管功能，避免过度劳累和头部撞击。日常注意观察头痛、呕吐等症状变化，出现意识障碍需立即急诊处理。合理康复训练有助于改善神经功能缺损。
