肺动脉反流是否需要治疗取决于反流程度和症状表现，轻度反流通常无须特殊治疗，中重度反流或伴随症状时需积极干预。
肺动脉反流指心脏舒张期血液从肺动脉逆流至右心室，多数轻度反流患者无显著症状，可能与先天性瓣膜发育异常、肺动脉高压或既往心脏手术史有关。这类情况建议定期复查心脏超声，观察瓣膜功能变化，日常避免剧烈运动及呼吸道感染，减少心脏负荷。若反流导致右心室扩大或功能减退，可能出现活动后气促、下肢水肿等症状，需考虑药物干预如利尿剂呋塞米片减轻水肿，或血管扩张剂硝酸异山梨酯片降低肺动脉压力。对于瓣膜结构严重异常者，可能需行肺动脉瓣修复术或置换术，生物瓣膜或机械瓣膜的选择需结合年龄及抗凝治疗耐受性评估。
肺动脉反流合并肺动脉高压、右心衰竭等并发症时，治疗需提升至优先级。此类患者需联合靶向药物如波生坦片改善肺血管阻力，并严格监测血氧饱和度及液体出入量。术后患者应规律随访，避免瓣膜功能障碍或感染性心内膜炎，饮食需低盐低脂，控制每日水分摄入，适度有氧运动如步行可帮助维持心肺功能，但需避免竞技性运动。
