玫瑰痤疮可通过红斑分布、毛细血管扩张、丘疹脓疱、眼部症状等特征鉴别，需与寻常痤疮、脂溢性皮炎等疾病区分。
1、红斑分布面中部持续性对称性红斑是典型表现，受温度变化或刺激后加重，可能与血管神经调节异常有关，需避免辛辣食物及极端环境刺激。
2、毛细血管扩张鼻翼及面颊部可见树枝状扩张毛细血管，由真皮血管持续扩张导致，可通过脉冲染料激光治疗，日常需加强防晒。
3、丘疹脓疱炎症期出现红色丘疹或无菌性脓疱，与毛囊虫感染或局部免疫异常相关，可外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏或口服多西环素。
4、眼部症状约半数患者伴发眼睑炎或结膜炎，表现为眼干、畏光，需眼科协同诊治，与皮肤病变同属血管神经源性炎症反应。
建议记录症状发作诱因，使用温和医用护肤品修复皮肤屏障，避免自行挤压皮损，确诊需皮肤科行蠕形螨检测及伍氏灯检查。
