宫颈短不一定会早产。宫颈短可能增加早产风险，但多数情况下通过规范监测和干预可有效降低风险。
1、宫颈机能不全宫颈机能不全是宫颈短的主要原因之一，可能由先天发育异常或多次宫腔操作导致，表现为无痛性宫口扩张。可通过宫颈环扎术治疗，药物可选用黄体酮栓剂、盐酸利托君片或阿托西班注射液。
2、感染因素生殖道感染如细菌性阴道病可能引发宫颈缩短，常伴有分泌物异常。需进行抗感染治疗，药物可选择甲硝唑片、克林霉素软膏或阿奇霉素分散片，同时需定期复查宫颈长度。
3、多胎妊娠双胎及以上妊娠子宫压力增大易致宫颈缩短，可能伴随宫缩频繁。建议减少活动量，必要时使用子宫托，药物可考虑黄体酮胶囊、硝苯地平缓释片或吲哚美辛栓。
4、子宫畸形先天性子宫畸形如单角子宫可能合并宫颈发育不良，超声检查可见特殊形态。需提前评估妊娠风险，治疗以限制活动为主，药物可用地屈孕酮片、硫酸镁注射液或盐酸麻黄碱片。
建议宫颈缩短孕妇保持充足休息，避免提重物和长时间站立，定期进行超声监测，出现宫缩或分泌物异常时及时就医。
