急性心包炎主要表现为胸痛、呼吸困难、心包摩擦音和全身症状。症状发展通常从早期刺痛到进展期持续性疼痛，严重时可出现心包填塞。
胸骨后锐痛或压迫感是典型表现，常随呼吸、咳嗽加重，前倾坐位可缓解，可能与心包壁层炎症刺激神经有关。
因心包积液限制心脏舒张功能所致，早期表现为活动后气促，积液量增多时可出现端坐呼吸。
听诊特征性抓挠样杂音，由发炎的心包脏层与壁层摩擦产生，在胸骨左缘第三、四肋间最明显。
包括发热、乏力、盗汗等炎症反应表现，感染性心包炎可能出现寒战，肿瘤性心包炎可伴体重下降。
出现疑似症状应及时心内科就诊，完善心电图、超声心动图等检查，避免剧烈运动并保持低盐饮食。
