骨动脉瘤样囊肿术后存在一定复发概率，复发风险与囊肿位置、手术彻底性及个体愈合能力相关。
骨动脉瘤样囊肿术后复发与手术清除范围密切相关。若术中完整切除囊肿壁及周围异常组织，复发概率较低。病灶位于脊柱、骨盆等复杂解剖区域时，因手术视野受限可能导致残留，此时复发风险相对较高。青少年患者因骨骼生长活跃，局部血供丰富，术后复发概率略高于成年人。术后未遵循康复指导、过早负重活动也可能刺激病灶区域再次形成囊肿。
少数情况下，囊肿本身具有侵袭性生物学行为或存在特定基因突变，即使规范手术仍可能出现复发。合并动脉瘤样骨囊肿综合征的患者，多发病灶可能被误认为单一囊肿复发。术后未定期复查影像学检查，可能延误微小复发灶的早期发现。部分患者术后局部创伤或激素水平变化，可能诱发囊肿再生。
建议术后每3-6个月进行影像学随访，持续2-3年。日常生活中避免患肢过度负重，均衡补充钙质与维生素D促进骨愈合。如出现局部肿胀疼痛等异常症状应及时复查，必要时可考虑辅助治疗措施。
