成人动脉导管未闭是否严重需根据具体病情判断，多数情况下无明显症状时无需特殊治疗，但合并肺动脉高压或心力衰竭时可能危及生命。动脉导管未闭是先天性心脏病的一种，指胎儿期连接主动脉与肺动脉的导管在出生后未正常闭合。
多数成人动脉导管未闭患者导管较细，分流量小，可能终身无不适症状，仅在体检时发现心脏杂音。这类患者通常无须立即干预，但需定期随访心脏超声，监测导管形态及血流动力学变化。若出现活动后心悸、气短等表现，可能提示左心容量负荷增加，需评估是否需介入封堵治疗。
少数患者存在粗大导管或长期未治疗，可能导致肺动脉压力持续升高，发展为艾森曼格综合征。此时会出现紫绀、咯血、右心衰竭等表现，手术风险显著增加，预后较差。合并感染性心内膜炎的概率也会升高，需预防性使用抗生素。
建议确诊动脉导管未闭的成人避免剧烈运动，规律监测血压和血氧饱和度。出现呼吸困难、下肢水肿等症状时应及时就诊心外科或心血管内科，医生会根据导管直径、分流方向及并发症情况，选择经导管封堵术或开胸结扎术。术后需长期随访肺动脉压力及心功能恢复情况。
