肝癌患者可以适量饮用咖啡，但需根据个体肝功能状况调整摄入量。咖啡因代谢可能受肝功能影响，主要考虑因素包括肝功能代偿能力、咖啡因耐受性、药物相互作用以及消化道耐受情况。
1、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者可少量饮用，B/C级患者应避免。咖啡因需经肝脏代谢，晚期肝功能失代偿可能加重代谢负担。
2、耐受程度观察饮用后是否出现心悸、失眠等不适症状。肝癌患者常伴随门静脉高压，咖啡因可能刺激胃肠黏膜导致不适。
3、药物影响部分靶向药物如索拉非尼可能延长咖啡因半衰期。咖啡因与肝酶CYP1A2底物药物存在相互作用风险。
4、消化道反应合并食管胃底静脉曲张者需谨慎。咖啡可能刺激胃酸分泌，增加消化道出血风险。
建议选择低咖啡因品种，单日摄入控制在200毫克以内，饮用时监测血压及消化道反应，合并腹水者需计入每日液体总量。
