慢性肾衰竭需要与急性肾损伤、肾前性氮质血症、梗阻性肾病、慢性肾炎等疾病鉴别。
急性肾损伤起病急骤，肾功能在短期内快速下降，可通过病史采集和实验室检查与慢性肾衰竭区分。
肾前性氮质血症由有效循环血量不足引起，纠正血容量后肾功能可恢复，与慢性肾衰竭的不可逆损伤不同。
梗阻性肾病表现为尿路梗阻导致的肾功能损害，解除梗阻后肾功能可能部分恢复，需通过影像学检查鉴别。
慢性肾炎进展缓慢，早期症状不明显，需通过肾活检与慢性肾衰竭晚期表现进行鉴别。
建议定期监测肾功能指标，出现异常及时就医，由专业医生进行鉴别诊断并制定个体化治疗方案。
