蛀牙长了息肉是否严重需结合具体情况判断，若息肉较小且无感染通常不严重，若伴随持续疼痛或化脓则可能提示严重病变。牙髓息肉多由龋齿未及时治疗导致牙髓组织增生形成，可能引发牙髓炎、根尖周炎等并发症。
无明显红肿疼痛的牙髓息肉可能仅表现为轻微咀嚼不适或冷热敏感，此时通过清除龋坏组织、填充修复即可控制。但若息肉体积较大导致牙龈肿胀，或出现自发痛、夜间痛等典型牙髓炎症状，说明感染已波及牙髓腔，需进行根管治疗清除坏死组织。长期未处理的息肉可能继发根尖肉芽肿或囊肿，X线片可见根尖区阴影，这种情况可能需配合根尖手术或患牙拔除。
儿童乳牙出现息肉更需警惕，因乳牙根尖炎症可能影响恒牙胚发育。孕妇发生牙髓息肉时，感染可能通过血行传播威胁胎儿健康。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，牙髓息肉感染易扩散形成颌面部间隙感染，甚至引发败血症等全身并发症。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。避免用患侧咀嚼硬物刺激息肉，出现牙龈出血、口臭加重或面部肿胀时须立即就医。备孕女性建议提前处理口腔问题，儿童乳牙龋坏即使无症状也应及时充填。
