金钱草对泌尿系统结石有一定辅助排石效果，但无法直接溶解结石。金钱草的主要作用为利尿通淋、促进小结石排出，适用于直径小于6毫米的结石。若结石体积较大或合并感染，需结合体外冲击波碎石术或手术治疗。
金钱草含有黄酮类、有机酸等成分，能增加尿量并松弛输尿管平滑肌，有助于小结石随尿液排出。临床观察发现，部分患者在服用金钱草制剂后，可加速直径3-5毫米结石的排出过程，尤其对肾盂和输尿管上段结石效果较明显。其利尿作用还能降低尿液中钙、草酸等成石物质的浓度。
但金钱草对已形成的较大结石无溶解作用。当结石直径超过6毫米时，单纯使用金钱草可能导致结石卡顿引发肾绞痛。合并泌尿系感染时，需联用抗生素控制炎症。对于胱氨酸结石、尿酸结石等特殊类型，需配合碱化尿液等针对性治疗。
建议结石患者在医生指导下规范使用金钱草颗粒或金钱草冲剂等中成药，同时每日饮水2000-3000毫升。定期复查超声监测结石位置变化，若出现剧烈腰痛、血尿或发热应及时就医。饮食上需限制高草酸食物，适当补充枸橼酸盐制剂可预防复发。
