晚上睡觉后背疼痛可能由睡姿不良、肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛等原因引起。
1、睡姿不良长时间保持错误睡姿可能导致背部肌肉紧张，建议选择硬度适中的床垫，侧卧时在膝盖间放置枕头减轻脊柱压力。
2、肌肉劳损日间过度劳累或运动损伤可能导致背部肌筋膜炎症，可通过热敷、按摩缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、洛索洛芬钠片等药物。
3、脊柱退行性变可能与椎间盘突出、骨质增生等因素有关，通常表现为晨僵、活动受限等症状。需通过影像学确诊，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物配合物理治疗。
4、内脏疾病反射痛可能与胆囊炎、肾结石等因素有关，通常表现为定位模糊的深部疼痛伴相应脏器症状。需针对原发病治疗，如胆囊炎可使用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物。
建议避免睡前剧烈运动，保持规律作息，若疼痛持续超过一周或伴随发热、排尿异常等症状应及时就医排查器质性疾病。
